A Medicina Nuclear pode ajudar os Infectologista e Traumatologistas no diagnóstico e acompanhamento de infecções com diversos radiotraçadores. Os principais e comercialmente disponíveis são o MDP, gálio-67, leucócitos e mais recentemente o besilesomab.
O gálio-67 é um análogo do ferro e é levado ao local da infecção pela transferina e lactoferrina que são moléculas que participam do processo natural de defesa do nosso organismo durante um processo infeccioso/inflamatório. A cintilografia com gálio-67 é um exame mais específico para pesquisa de osteomielite e, por isso, é utilizado para confirmar um achado positivo da cintilografia óssea trifásica (com MDP) na pesquisa de osteomielite. É também indicado na avaliação de pacientes com suspeita de abcessos intra-cavitários agudos ou crônicos, de infecções em próteses ortopédicas, de pacientes com febre de origem obscura e com SIDA (diagnóstico diferencial de infecções oportunistas de tumores relacionados à síndrome).
Os leucócitos são células de defesa do nosso organismo que se acumulam no local de um processo infeccioso/inflamatório. Esse tipo de cintilografia se baseia na utilização de leucócitos marcados autólogos (do próprio paciente) marcados com tecnécio- 99m ou índio-111. A técnica de marcação de leucócitos é laboriosa, complexa e envolve manipulação do sangue com potencial contaminação biológica, por isso, caiu em desuso e foi substituída por técnicas mais seguras.
O besilesomab é um anticorpo monoclonal produzido em laboratório para atacar, de forma específica, os granulócitos (um tipo de glóbulos brancos envolvido no processo de inflamação). Atualmente, a cintilografia com besilesomab se tornou mais simples Por envolver anticorpos esse exame também é chamado de imunocintilografia.
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